Mengutip Jennifer Tran, ahli farmasi Amerika, sejauh ini berdasarkan World Health Organization – Badan Kesehatan Dunia dan Food and Drug Administration – Badan Makanan dan Obat-obatan Amerika – belum ada satupun perlakuan atau perawatan atas pasien positif Covid-19 yang disetujui.
Hanya saja obat yang paling jauh dalam uji klinis untuk mengobati COVID-19 adalah remdesivir. Ini adalah antivirus intravena baru yang sudah dicoba meski belum disetujui FDA penggunaannya secara meluas.

Saat ini sudah lebih dari 8 juta orang di seluruh dunia terinfeksi Covid-19 dan jumlah itu dengan cepat terus bertambah.

Belum ada sistem perawatan kesehatan kita yang benar-benar efektif melawan dan membunuh virus ini. Para ilmuwan di seluruh dunia berlomba melawan waktu untuk menemukan obatnya.

Rumah sakit dan laboratorium penelitian di seluruh dunia sedang menguji banyak terapi berbeda pada pasien positif untuk menemukan pengobatan COVID-19 yang potensial.

Berikut adalah daftar obat-obatan yang di kalangan ahli kedokteran dan farmasi ramai diperbincangkan, seperti dilansir laman goodrx.com:

Remdesivir
Remdesivir adalah antivirus yang diberikan melalui infus intravena (IV). Ini adalah obat baru yang belum disetujui oleh FDA untuk digunakan meluas. Saat ini penggunannya tengah diuji di lingkungan terbatas. Itu sebelumnya terbukti berdampak pada SARS, MERS dan Ebola dalam test pada sel manusia dan hewan. Dalam penelitian in vitro baru-baru ini, remdesivir mencegah sel manusia dari terinfeksi dengan SARS-CoV-2 (virus yang menyebabkan COVID-19).

Hasil awal dari penelitian pada 1.063 pasien yang diberi Remdesivi pulih lebih cepat daripada mereka yang mendapat plasebo (masing-masing 11 hari vs 15 hari). Tingkat kematian pada kelompok remdesivir (7%) juga lebih rendah daripada kelompok plasebo (12%). Meski demikian, Remdesivir belum diyakini efektif. Namun demikian FDA sudah mengeluarkan otorisasi untuk penggunaannya dalam kondisi darurat.

Deksametason
Deksametasonadalah obat kortikosteroid (steroid) umum yang telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mengobati berbagai kondisi kesehatan, seperti kondisi autoimun dan reaksi alergi. RECOVERY, uji klinis acak di Inggris, sedang mempelajari banyak obat, termasuk deksametason, untuk melihat apakah ada yang efektif melawan COVID-19.

Sebuah siaran pers melaporkan tercatat adanya tingkat kematian lebih rendah pada 2104 pasien yang mendapat dosis harian deksametason (baik melalui mulut atau IV injeksi) dibandingkan dengan 4.321 pasien yang tidak mendapatkannya.

Hasil lengkap dari penelitian ini diharapkan akan segera diterbitkan, tetapi sampai kita memiliki lebih banyak informasi tentang metode studi dan analisis data, sulit untuk menarik kesimpulan yang kuat.

Hydroxychloroquine dan chloroquine
Hydroxychloroquine dan klorokuinadalah dua obat yang telah digunakan selama beberapa dekade untuk mengobati malaria dan kondisi autoimun seperti rheumatoid arthritis dan lupus. Beberapa penelitian kecil menunjukkan bahwa keduanhya mungkin juga bermanfaat untuk merawat pasien positif COVID-19 yang ringan, sementara banyak penelitian lain menunjukkan bahwa hydroxychloroquine tidak membuat perbedaan. Diperlukan penelitian yang lebih kuat untuk memastikan apakah obat ini benar-benar berfungsi.

Azitromisin
Azitromisin (secara informal dikenal sebagai Z-pak) adalah antibiotik yang biasa digunakan untuk mengobati infeksi bakteri seperti bronkitis dan pneumonia. Telah terbukti memiliki beberapa aktivitas in vitro terhadap virus seperti influenza A dan Zika, tetapi tidak bekerja melawan coronavirus yang menyebabkan MERS.

Satu kelompok penelitian mengamati azitromisin dalam kombinasi dengan hydroxychloroquine untuk COVID-19. Mereka melaporkan perlakuan ini dapat membersihkan virus dari 93% pasien setelah 8 hari, tetapi tidak ada kelompok kontrol atau pembandingnya sehingga tidak diketahui apakah itu karena perlakuan obat ini atau tidak.

Plasma penyembuh
Pada 24 Maret 2020, FDA mengeluarkan aplikasi Emergency Investigational New Drug (eIND) untuk penggunaan plasma pemulihan untuk mengobati orang dengan COVID-19. Plasma adalah bagian cair dari darah yang membawa sel darah. Plasma konvalesen dikumpulkan dari orang yang telah pulih dari COVID-19. Kemudian ditransfusikan kepada seseorang dengan infeksi coronavirus aktif. Diperkirakan bahwa antibodi yang ditemukan dalam plasma pemulihan dapat membantu melawan infeksi coronavirus.

Di Cina, 10 orang dewasa dengan gejala COVID-19 yang parah diberikan plasma pemulihan. Para peneliti melaporkan bahwa semua gejala (seperti demam, batuk, sesak napas, dan nyeri dada) telah sangat membaik dalam 3 hari. Dibandingkan dengan kelompok kontrol (kelompok pasien acak yang sebelumnya dirawat di rumah sakit untuk COVID-19), kelompok yang menerima plasma pemulihan mengalami peningkatan kesehatan yang lebih baik.Actemra (tocilizumab)
Actemra adalah obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARD) yang disetujui untuk rheumatoid arthritis dan juvenile idiopathic arthritis. (Keduanya adalah penyakit radang.) Ini bekerja dengan memblokir interleukin-6 (IL-6), protein yang terlibat dalam respons imun alami kita. IL-6 biasanya memberi sinyal pada sel lain untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, tetapi terlalu banyak aktivasi dapat menyebabkan masalah. Satu kemungkinan masalah serius dengan sistem kekebalan yang terlalu aktif adalah badai sitokin , masalah yang berpotensi fatal di mana sistem kekebalan tubuh menjadi rusak dan peradangan menjadi tidak terkendali.

Kaletra (lopinavir/ritonavir)
Kaletraadalah obat HIV yang mengandung kombinasi dua antivirus yang disebut lopinavir dan ritonavir. Studi – studi in vitro dan klinis yang mengamati pasien-pasien yang sebelumnya menerima obat antivirus ini menunjukkan bahwa mereka mungkin memiliki beberapa aktivitas melawan SARS dan MERS (infeksi yang disebabkan oleh virus corona lainnya). Data untuk penggunaan Kaletra dalam pengobatan COVID-19 sangat terbatas.

Dalam satu penelitian acak terhadap 199 orang yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19, tidak ada perbedaan antara menggunakan Kaletra dan tidak menggunakannya dalam hal berapa lama waktu yang dibutuhkan pasien untuk membaik.

Tamiflu (oseltamivir)
Tamifluadalah obat antivirus yang digunakan untuk influenza (flu) . Hasil dari sebuah rumah sakit di Wuhan, Tiongkok tidak menjanjikan. Dari 138 pasien yang dirawat di rumah sakit, 124 membawa Tamiflu bersama dengan obat lain. Pada akhir penelitian, 85 pasien (62%) masih dirawat di rumah sakit dan 6 telah meninggal. Meskipun demikian, beberapa uji klinis saat ini melihat Tamiflu dapat dikombinasi dengan obat lain untuk melawan Covid-19.

Avigan (favipiravir) dan obat antivirus lainnya
Favipiravir (juga dikenal sebagai Avigan) adalah obat antivirus yang disetujui di Jepang dan Cina untuk flu. Penelitian in vitro menunjukkan bahwa favipiravir dosis tinggi mampu mencegah sel manusia dari infeksi SARS-CoV-2.

Dua penelitian di Cina mengamati bagaimana favipiravir bekerja efektif dibandingkan dengan antivirus lain. Dalam penelitian terhadap 240 pasien di China dengan gejala COVID-19 ringan, 71% pasien yang diberi favipiravir pulih setelah 7 hari dibandingkan dengan 56% yang diberi umifenovir ( Arbidol ).
Studi kecil lain di Cina mengamati 80 pasien dengan gejala COVID-19 ringan dan melihat bahwa favipiravir membantu membersihkan virus lebih cepat daripada Kaletra (masing-masing 4 hari vs 11 hari). Pasien yang menggunakan favipiravir juga menunjukkan peningkatan yang lebih besar pada paru-paru mereka berdasarkan gambar dada. Uji klinis AS pertama untuk favipiravir baru-baru ini disetujui untuk mulai di Boston .

Umifenovir (Arbidol)
Ini adalah obat flu yang digunakan di luar AS. Seperti yang disebutkan di atas, itu tidak sebagus favipiravir dalam membantu pasien pulih dalam sebuah studi dari Cina. Studi lain dari 81 pasien mengamati berapa lama dari kapan pasien pertama kali memiliki gejala hingga ketika mereka dites negatif untuk virus corona, dan menemukan bahwa tidak ada perbedaan antara orang yang mendapat umifenovir dan mereka yang tidak. Namun, tampaknya lebih baik daripada Kaletra dalam membantu pasien dengan COVID-19 membersihkan virus. Dalam penelitian kecil terhadap 50 orang, virus itu tidak terdeteksi pada pasien mana pun yang telah menerima umifenovir setelah 14 hari. Virus itu masih ada di hampir setengah dari pasien yang mendapat Kaletra.

Galidesivir
Ini adalah obat baru yang saat ini sedang dikembangkan untuk berbagai infeksi virus; belum disetujui untuk penggunaan manusia. Uji klinis untuk galidesivir mulai di Brasil.

Colcrys (colchicine)
Kolkisinadalah obat yang digunakan untuk asam urat . Ini bekerja dengan berbagai cara , termasuk mengaktifkan proses anti-inflamasi dan mengganggu sel-sel yang terlibat dalam peradangan. Para peneliti berpikir bahwa colchicine dapat bekerja serupa dengan Actemra pada pasien COVID-19 yang mungkin bermanfaat jika sistem kekebalan tubuh menjadi terlalu aktif dan badai sitokin terjadi. Sebuah uji klinis besar saat ini melihat apakah colchicine, ketika diberikan segera setelah diagnosis COVID-19, dapat menurunkan kemungkinan rawat inap dan kematian.

Ivermectin
Ivermectinadalah obat oral yang digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh parasit. Ini juga tersedia sebagai lotion atau krim untuk mengobati kutu dan rosacea. Sebuah studi in vitro baru-baru ini menemukan bahwa ivermectin dapat menghentikan replikasi SARS-CoV-2. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk melihat apakah dosis yang diteliti akan aman dan efektif melawan virus pada manusia.

Apa perawatan yang disetujui FDA untuk COVID-19? Saat ini tidak ada perawatan yang disetujui FDA untuk coronavirus. FDA baru-baru ini menciptakan program darurat baru, Program Percepatan Perawatan Coronavirus (CTAP) , yang bertujuan mempercepat penelitian untuk pengembangan perawatan COVID-19.

Untuk saat ini, perawatan untuk pasien dengan gejala ringan adalah dengan mengisolasi sendiri di rumah. Pasien yang dirawat di rumah sakit menerima perawatan suportif, mendaftar dalam uji klinis, dan diberi obat-obatan tanpa label berdasarkan pedoman rumah sakit dan penilaian klinis dokter mereka.

Apakah ada obat atau vaksin untuk COVID-19? Tidak ada obat atau vaksin untuk COVID-19 saat ini. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengonfirmasi apakah salah satu dari perawatan potensial yang tercantum di atas akan bekerja untuk COVID-19. Penelitian tentang COVID-19 berkembang pesat. ***